2025全民健康素养促进行动基层动员会（北京站）召开(3)

首都医科大学附属北京朝阳医院内分泌科主任医师高霞

首都医科大学附属北京朝阳医院内分泌科主任医师高霞在解读《肥胖患者的长期体重管理及药物临床应用指南（2024版）》时表示，新版指南首次将药物治疗关口前移，强调“早干预早获益”对于超重/肥胖且合并代谢异常，或虽然肥胖程度轻且无明显合并症的患者，如生活方式干预3个月减重＜5%或未达预期，可直接启动减重药物治疗。

“NuSH（营养刺激激素）受体激动剂类药物相关临床研究显示，这类药物不仅能实现体重下降，还能改善血糖、血脂、血压等多重代谢风险因素，降低心肾并发症风险。”她提醒，体重管理需分“强化治疗期”与“治疗维持期”，前者可依据患者情况设立3-6个月减5%-15%的个体化目标，后者需通过药物联合运动、饮食持续治疗防止反弹。

“基层医生需掌握腹型肥胖的快速评估法，男性腰围≥90cm、女性≥85cm即需警惕，可结合体脂仪、CT等辅助检查精准分型。”高霞补充说。

首都医科大学附属北京朝阳医院皮肤性病与医学美容科主任刘方

首都医科大学附属北京朝阳医院皮肤性病与医学美容科主任刘方则带来《特应性皮炎全程管理之道》。她介绍，特应性皮炎（AD）作为“一号皮肤病”，全球患病率超10%，我国患者约8170万，其核心特征是“慢性复发性瘙痒+皮肤屏障功能缺陷”。

“AD不仅影响皮肤，更与过敏性鼻炎、哮喘等构成‘特应性进程’，需跨学科协同管理。”刘方介绍说，基层医生可通过“中国标准”简化诊断：具备家族史、对称性湿疹（病程≥6个月）、顽固瘙痒3项核心指标，结合嗜酸性粒细胞升高或总IGE＞100U，即可确诊。

在治疗方面，基础护理是基石。她建议患者使用含神经酰胺的无香保湿剂，避免过度洗涤与化纤衣物，并通过窄谱UVB光疗、JAK抑制剂等手段控制中重度病情。